HUMULIN R U-500

HUMULIN R U-500 -  injection d'humain d'insuline, solution  
Eli Lilly et Compagnie

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RENSEIGNEMENTS POUR LE MÉDECIN

HUMULIN ® R
RÉGULIER
U–500 S'EST (CONCENTRÉ)
INJECTION D'HUMAIN D'INSULINE, USP
(rDNA l'ORIGINE)

DESCRIPTION

Humulin est synthétisé dans un effort de laboratoire spécial "non la production de maladie" d'Escherichia coli les bactéries qui a été génétiquement changé par l'adjonction du gène pour la production d'insuline humaine. Humulin R (U–500) se compose des cristaux d'insuline de zinc dissous dans un liquide clair. Humulin R (U–500) est une solution stérile et est pour l'injection sous-cutanée. Il ne devrait pas être utilisé intraveineusement ou intramusculairement. La concentration de Humulin R (U–500) est 500 unités/millilitre.

Chaque millilitre contient 500 unités d'insuline humaine biosynthetic, glycérine de 16 mgs,  Metacresol de 2.5 mgs comme un agent de conservation et l'oxyde de zinc a compté de compléter du zinc endogène pour obtenir un contenu de zinc total d'unité  s de 0.017 mgs/100. L'hydroxyde de sodium et/ou l'acide chlorhydrique peuvent être ajoutés pendant la fabrication pour régler le pH.

PHARMACOLOGIE CLINIQUE

Le dosage d'insuline adéquat autorise au patient diabétique à utiliser d'hydrates de carbone et de graisses dans une manière relativement satisfaisante. Sans tenir compte de la concentration, l'action d'insuline est fondamentalement le même : permettre au métabolisme d'hydrate de carbone de se produire et ainsi prévenir la production de corps ketone par le foie. Bien que, dans les circonstances ordinaires, le diabète puisse être contrôlé avec les doses environs 40 à 60 unités ou moins, un patient occasionnel développe une telle résistance ou devient si peu réceptif à l'effet d'insuline que les doses quotidiennes des centaines, ou même des milliers, les unités sont exigées. Les patients qui exigent des doses dans l'excès de 300 à 500 unités diminuaient tous les jours d'habitude la fonction de récepteur d'insuline.

De temps en temps, une cause de la résistance d'insuline peut être trouvée (tels que hemochromatosis, cirrhose du foie, un peu de maladie compliquante des glandes endocrines autre que le pancréas, l'allergie, ou l'infection), mais dans d'autres cas, aucune cause de la haute exigence d'insuline ne peut être déterminée.

Humulin R (U–500) est non modifié par n'importe quel agent qui pourrait prolonger son action; cependant, l'expérience clinique a montré qu'elle a fréquemment une action de temps semblable à une préparation d'insuline de dépôt. Il prend effet rapidement, mais a une relativement longue durée d'activité suite à une dose simple (jusqu'à 24 heures) en comparaison d'autres insulines Régulières. Cet effet a été crédité à la haute concentration de la préparation. Le cours de temps d'action de n'importe quelle insuline peut varier considérablement dans de différents individus ou aux temps différents dans le même individu. Comme avec toutes les préparations d'insuline, la durée d'action de Humulin R (U–500) dépend de la dose, le site d'injection, irrigation sanguine, température et activité physique.

INDICATIONS ET USAGE

Humulin R (U–500) est surtout utile pour le traitement de patients diabétiques avec la résistance d'insuline marquée (les exigences quotidiennes plus de 200 unités), comme une grande dose peut être administrée sous-cutanément dans un volume raisonnable.

CONTRE-INDICATIONS

Humulin R (U–500) est contre-indiqué dans l'hypoglycémie.

AVERTISSEMENTS

CE PRODUIT D'INSULINE D'HUMAIN DE LILLY DIFFÈRE DES INSULINES DE SOURCE DE L'ANIMAL PARCE QUE C'EST IDENTIQUE STRUCTURELLEMENT À L'INSULINE PRODUITE PAR LE PANCRÉAS DE VOTRE CORPS ET À CAUSE DE SON PROCESSUS DE FABRICATION UNIQUE.

N'IMPORTE QUEL CHANGEMENT D'INSULINE DEVRAIT ÊTRE FAIT PRUDEMMENT ET SEULEMENT SOUS LA SURVEILLANCE MÉDICALE. LES CHANGEMENTS DANS LA PURETÉ, LA FORCE, LA MARQUE (LE FABRICANT), TAPENT (RÉGULIER, NPH, LENTE ®, ET CETERA), LES ESPÈCES (LE BOEUF, LE PORC, LE PORC DU BOEUF, L'HUMAIN), ET/OU LA MÉTHODE POUR LA FABRICATION (rDNA CONTRE L'INSULINE DE SOURCE DE L'ANIMAL) PEUT AVOIR POUR RÉSULTAT LE BESOIN POUR CHANGER DANS LE DOSAGE.

CERTAINS PATIENTS PRENANT HUMULIN ® (L'INSULINE HUMAINE, rDNA l'ORIGINE, LILLY) PEUVENT EN EXIGER UN CHANGEMENT DANS LE DOSAGE UTILISÉ AVEC LES INSULINES DE SOURCE DE L'ANIMAL. SI UNE ADAPTATION Est NÉCESSAIRE, ELLE PEUT SE PRODUIRE AVEC LA PREMIÈRE DOSE OU PENDANT PLUSIEURS PREMIÈRES SEMAINES OU MOIS.

Cette préparation d'insuline contient 500 unités d'insuline dans chaque millilitre. La prudence extrême doit être observée dans la mesure de dosage parce que l'overdose inattentive peut avoir pour résultat le choc d'insuline irréversible. Les conséquences sérieuses peuvent résulter s'il est utilisé autre que sous la surveillance médicale constante.

PRÉCAUTIONS

Général

Chaque résistance d'insuline d'exhibition patiente qui exige Humulin R (U–500) pour le contrôle de diabète devrait être sous l'observation proche jusqu'à ce que le dosage approprié soit établi. La réponse variera parmi les patients. Certains patients peuvent être contrôlés avec une dose simple tous les jours; d'autres peuvent exiger 2 ou 3 injections par jour. La plupart des patients montreront une "tolérance" à l'insuline, pour que les variations mineures dans le dosage puissent se produire sans le développement de symptômes fâcheux de choc d'insuline.

La résistance d'insuline est fréquemment limitée de soi; après plusieurs semaines ou mois pendant lesquels le haut dosage est exigé, la sensibilité à l'effet pharmacologique d'insuline peut être retrouvée et le dosage peut être réduit.

Renseignements pour les Patients

Les patients devraient être instruits concernant leur dosage et devraient être rappelés que cette formulation exige l'administration d'un plus petit volume de solution qu'est le cas avec les formulations moins concentrées.

Essais de laboratoire

Le sang et le glucose d'urine, glycohemoglobin et l'urine ketones devraient être contrôlés fréquemment.

Actions réciproques de médicament

L'utilisation simultanée d'agents hypoglycemic oraux avec Humulin R (U–500) n'est pas recommandée comme il n'y a aucune donnée pour soutenir une telle utilisation.

Les exigences d'insuline peuvent être augmentées par les médications avec l'activité hyperglycemic telles que corticosteroids, isoniazid, de certains médicaments se lipid-abaissant (par ex, niacin), les oestrogènes, les contraceptifs oraux, phenothiazines et la thérapie de remplacement de thyroïde (voir la PHARMACOLOGIE CLINIQUE).

Les exigences d'insuline peuvent être diminuées en présence des médicaments qui augmentent la sensibilité d'insuline ou ont l'activité hypoglycemic, telle que les agents antidiabétiques oraux, salicylates, sulfa les antibiotiques, de certains antidépresseurs (la monoamine oxidase les inhibiteurs), angiotensin-converting-enzyme les inhibiteurs, angiotensin II agents de bloquant de récepteur, blockers adrénergique du béta, inhibiteurs de fonction pancréatique (par ex, octreotide) et l'alcool. Blockers adrénergique du béta peut masquer les symptômes d'hypoglycémie dans certains patients.

Grossesse

Les Effets de Teratogenic — Aucune étude de reproduction n'a été conduite dans les animaux et il n'y a aucune étude adéquate et bien contrôlée dans les femmes enceintes. Il serait prévu que les avantages de cette préparation d'insuline emporteraient sur n'importe quel risque au foetus se développant.

Les Effets de Nonteratogenic — l'Insuline ne traverse pas le délivre comme fait du glucose.

Travail et Livraison

La surveillance prudente du patient est exigée, comme l'exigence d'insuline peut diminuer la livraison suivante.

Mères infirmières

On n'est pas connu si l'insuline est excrétée en quantités significatives dans le lait humain. Puisque beaucoup de médicaments sont excrétés dans le lait humain, la prudence devrait être exercée quand Humulin R (U–500) l'injection d'insuline est administré à une femme infirmière.

Utilisation de pédiatrie

Il n'y a aucune précaution spéciale se rapportant à l'utilisation de cette formulation d'insuline dans la tranche d'âge de pédiatrie.

RÉACTIONS DÉFAVORABLES

Comme avec d'autres préparations d'insuline humaines, hypoglycemic les réactions peut être associé à l'administration de Humulin R (U–500). Cependant, les réactions hypoglycemic profondément secondaires peuvent se développer 18 à 24 heures après l'injection originale de Humulin R (U–500). Par conséquent, les patients devraient être soigneusement observés et le traitement rapide de telles réactions devrait être lancé avec les injections glucagon et/ou avec le glucose par l'injection intraveineuse ou gavage.

Hypoglycémie

L'hypoglycémie est un des événements défavorables les plus fréquents connus par les utilisateurs d'insuline.

Les symptômes de légers pour modérer l'hypoglycémie peuvent se produire subitement et peuvent inclure :

  • le fait de suer

  • somnolence

  • vertige

  • dérangements de sommeil

  • palpitation

  • inquiétude

  • tremblement

  • vision floue

  • faim

  • discours marmonné

  • agitation

  • humeur dépressive

  • en picotant dans les mains, les pieds, les lèvres, ou la langue

  • irritabilité

  • étourdissement

  • comportement anormal

  • l'incapacité de se concentrer

  • mouvement instable

  • mal de tête

  • changements de personnalité

Les signes d'hypoglycémie sévère peuvent inclure :

  • désorientation

  • saisies

  • inconscience

  • mort

Les symptômes d'alerte rapide d'hypoglycémie peuvent être différents ou moins prononcés sous de certaines conditions, tels que la longue durée de diabète, maladie de nerf diabétique, les médications telles que les bêta-bloquants, le changement dans les préparations d'insuline, ou le contrôle intensifié (3 ou plus injections d'insuline par jour) du diabète.

Quelques patients qui ont connu des réactions hypoglycemic après le transfert de l'insuline de source de l'animal à l'insuline humaine ont dit que les symptômes d'alerte rapide d'hypoglycémie étaient moins prononcés ou différents des connus avec leur insuline précédente.

Sans reconnaissance de symptômes d'alerte rapide, le patient peut ne pas être capable de prendre des mesures pour éviter l'hypoglycémie plus sérieuse. Les patients qui connaissent l'hypoglycémie sans symptômes d'alerte rapide devraient contrôler leur glucose de sang fréquemment, surtout avant les activités telles que la conduite. Léger pour modérer l'hypoglycémie peut être traité en mangeant des aliments ou en prenant des boissons qui contiennent du sucre. Les patients devraient toujours porter une source rapide de sucre, tel que les menthes de bonbon ou les comprimés de glucose.

L'hypoglycémie en utilisant Humulin R (U–500) peut être prolongée et sévère.

Lipodystrophy

Rarement, l'administration d'insuline peut avoir pour résultat sous-cutanément lipoatrophy (la dépression dans la peau) ou lipohypertrophy (l'agrandissement ou l'épaississement de tissu).

Allergie à l'Insuline

L'Allergie locale — les Patients connaissent de temps en temps erythema, oedème local et pruritus sur le site d'injection d'insuline. Cette condition limite de soi d'habitude. Dans quelques cas, cette condition peut être rattachée aux facteurs autre que l'insuline, tels que les irritants dans la peau l'agent nettoyant ou la pauvre technique d'injection.

L'Allergie systémique — Moins commun, mais potentiellement plus sérieux, est l'allergie généralisée à l'insuline, qui peut provoquer des rougeurs sur le corps entier, l'essoufflement, la respiration asthmatique, la réduction de la tension, le pouls rapide, ou le fait de suer. Les cas graves d'allergie généralisée (anaphylaxis) peuvent être la menace de vie.

DOSAGE ET ADMINISTRATION

Humulin R (U–500) devrait seulement être administré sous-cutanément. Il est à déconseiller pour injecter Humulin R (U–500) intraveineusement à cause du surdosage inattentif possible.

On recommande qu'une seringue d'insuline ou une seringue du type tuberculinique soient utilisées pour la mesure de dosage. Les variations dans le dosage sont possibles fréquemment dans le patient résistant de l'insuline, comme l'individu est peu réceptif à l'effet pharmacologique de l'insuline. Néanmoins, la précision de mesure doit être encouragée à cause du danger potentiel de la préparation.

STOCKAGE

L'insuline devrait être gardée dans un endroit froid, de préférence dans un réfrigérateur, mais ne doit pas être congelée.

N'injectez pas d'insuline qui n'est pas d'eau et claire. La décoloration, la turbidité, ou la viscosité inhabituelle indiquent la détérioration ou la contamination.

L'utilisation d'un paquet d'insuline ne devrait pas être commencée après la date d'expiration timbrée sur cela.

COMMENT FOURNI

Les fioles, 500 unités/millilitre, 20 millilitres (SALUT 500) (1s), NDC 0002–8501–01

Littérature révisée le 10 septembre 2007

Eli Lilly et Compagnie, Indianapolis, Indiana 46285, les Etats-Unis

Copyright © 1996, 2007, Eli Lilly and Company. Tous droits réservés.

PAPA 3053 AMPÈRES

RENSEIGNEMENTS POUR LE PATIENT
HUMULIN ® R
RÉGULIER
U–500 S'EST (CONCENTRÉ)
INJECTION D'HUMAIN D'INSULINE, USP
(rDNA l'ORIGINE)

AVERTISSEMENTS

CE PRODUIT D'INSULINE D'HUMAIN DE LILLY DIFFÈRE DES INSULINES DE SOURCE DE L'ANIMAL PARCE QUE C'EST IDENTIQUE STRUCTURELLEMENT À L'INSULINE PRODUITE PAR LE PANCRÉAS DE VOTRE CORPS ET À CAUSE DE SON PROCESSUS DE FABRICATION UNIQUE.

N'IMPORTE QUEL CHANGEMENT D'INSULINE DEVRAIT ÊTRE FAIT PRUDEMMENT ET SEULEMENT SOUS LA SURVEILLANCE MÉDICALE. LES CHANGEMENTS DANS LA PURETÉ, LA FORCE, LA MARQUE (LE FABRICANT), TAPENT (RÉGULIER, NPH, PAR EX, LENTE), les ESPÈCES (LE BOEUF, LE PORC, LE PORC DU BOEUF, L'HUMAIN), ET/OU LA MÉTHODE POUR LA FABRICATION (rDNA CONTRE L'INSULINE DE SOURCE DE L'ANIMAL) PEUT AVOIR POUR RÉSULTAT LE BESOIN POUR CHANGER DANS LE DOSAGE.

CERTAINS PATIENTS PRENANT HUMULIN ® (L'INSULINE HUMAINE, rDNA l'ORIGINE, LILLY) PEUVENT EN EXIGER UN CHANGEMENT DANS LE DOSAGE UTILISÉ AVEC LES INSULINES DE SOURCE DE L'ANIMAL. SI UNE ADAPTATION Est NÉCESSAIRE, ELLE PEUT SE PRODUIRE AVEC LA PREMIÈRE DOSE OU PENDANT PLUSIEURS PREMIÈRES SEMAINES OU MOIS.

Cette préparation d'insuline contient 500 unités d'insuline dans chaque millilitre. La prudence extrême doit être observée dans la mesure de dosage parce que l'overdose inattentive peut avoir pour résultat le choc d'insuline irréversible. Les conséquences sérieuses peuvent résulter s'il est utilisé autre que sous la surveillance médicale constante.

DIABÈTE

L'insuline est une hormone produite par le pancréas, une grande glande qui est près de l'estomac. Cette hormone est nécessaire pour l'utilisation correcte du corps de nourriture, surtout le sucre. Le diabète se produit quand le pancréas ne fait pas assez d'insuline pour rencontrer les besoins de votre corps.

Pour contrôler votre diabète, votre docteur a prescrit des injections de produits d'insuline pour garder votre glucose de sang à un niveau presque normal. Vous avez été donnés l'ordre évaluer votre sang et/ou votre urine régulièrement pour le glucose. Les études ont montré que quelques complications chroniques de diabète telles que la maladie d'oeil, la maladie du rein et la maladie de nerf peuvent être de façon significative réduites si la glycémie est maintenue comme près de normal que possible. L'Association de Diabète américaine recommande que si vos niveaux de glucose de pré-repas sont systématiquement au-dessus de 130 mg/dL ou de votre hémoglobine A1c (HbA1c) soit plus de 7  %, consultez votre docteur. Un changement dans votre thérapie de diabète peut être nécessaire. Si vos analyses de sang montrent systématiquement au-dessous-normal des niveaux de glucose vous devriez permettre aussi à votre docteur de savoir. Le contrôle convenable de votre diabète exige la coopération proche et constante avec votre docteur. En dépit du diabète, vous pouvez mener une vie active et en bonne santé si vous mangez un régime équilibré, faites de l'exercice régulièrement et prenez vos injections d'insuline comme prescrit.

Gardez toujours des réserves supplémentaires d'insuline aussi bien qu'une seringue de rechange et aiguille sous la main. Portez toujours l'identification diabétique pour que le traitement approprié puisse être donné si les complications se produisent loin de la maison.

INSULINE HUMAINE RÉGULIÈRE

Description

Humulin est synthétisé dans un effort de laboratoire spécial "non la production de maladie" d'Escherichia coli les bactéries qui a été génétiquement changé par l'adjonction du gène pour la production d'insuline humaine. Humulin R (U–500) se compose des cristaux d'insuline de zinc dissous dans un liquide clair. Humulin R (U–500) n'a eu rien d'ajouté pour changer la vitesse ou la longueur de son action. Il prend effet rapidement, mais a une relativement longue durée d'activité (jusqu'à 24 heures) en comparaison d'autres insulines Régulières. Le cours de temps d'action de n'importe quelle insuline peut varier considérablement dans de différents individus ou aux temps différents dans le même individu. Comme avec toutes les préparations d'insuline, la durée d'action de Humulin R (U–500) dépend de la dose, le site d'injection, irrigation sanguine, température et activité physique. Humulin R (U–500), est une solution stérile et est pour l'injection sous-cutanée seulement. Il ne devrait pas être utilisé intraveineusement ou intramusculairement. La concentration de Humulin R (U–500) est 500 unités/millilitre.

Identification

L'insuline humaine par Eli Lilly et Compagnie a la marque Humulin et est disponible dans 6 formulations — Régulier (R), NPH (N), Lente (L), Ultralente ® (U), l'Insuline Humaine de 50 % la Suspension d'Isophane [NPH]/50 l'Injection d'Insuline d'Humain de % [régulière] (50/50) et Insuline Humaine de 70 % la Suspension d'Isophane [NPH]/30 l'Injection d'Insuline d'Humain de % [régulière] (70/30). Humulin R (U–500) est la seule insuline humaine par Eli Lilly et Compagnie qui a une concentration de 500 unités/millilitre. Votre docteur a prescrit le type d'insuline qu'il/elle croit est le meilleur pour vous. N'UTILISEZ AUCUNE AUTRE INSULINE SAUF SUR SON/SON CONSEIL ET DIRECTION.

Vérifiez toujours le carton et l'étiquette de bouteille pour le nom et la désignation de lettre de l'insuline que vous recevez de votre pharmacie pour vous assurer que c'est le même comme que votre docteur a prescrit.

Examinez toujours l'apparence de votre bouteille d'insuline avant de retirer chaque dose. Humulin R (U–500) est un liquide clair et incolore avec une apparence semblable à l'eau et une consistance. N'utilisez pas s'il semble nuageux, épaissi, ou légèrement colorié ou si les particules fermes sont visibles. Vérifiez toujours l'apparence de votre bouteille d'insuline avant l'utilisation et si vous notez n'importe quoi d'inhabituel dans l'apparence de votre insuline ou remarquez que vos exigences d'insuline changeant nettement, consultent votre docteur.

Stockage

L'insuline devrait être conservée dans un réfrigérateur, mais pas dans le congélateur. Si la réfrigération n'est pas possible, la bouteille d'insuline que vous utilisez actuellement peut être gardée non frigorifiée aussi longtemps que c'est aussi gardé frais que possible (ci-dessous 30°C [86°F]) et loin de la chaleur et de la lumière. N'utilisez pas d'insuline si elle a été congelée. N'utilisez pas de bouteille de Humulin R (U-500) après la date d'expiration timbrée sur l'étiquette.

PROCÉDURES D'INJECTION

Type de Seringue correct

Les doses d'insuline sont mesurées dans les unités. L'insuline d'U-500 contient 500 unités/millilitre (1  centimètre cube mL=1). Avec Humulin R (U–500), il est important d'utiliser un tuberculinique (ou semblable) la seringue comme instruit par votre docteur. L'échec d'utiliser le type de seringue convenable peut mener à une faute dans le dosage, en provoquant des problèmes sérieux pour vous, tels qu'un niveau de glucose de sang qui est trop bas ou trop haut.

Utilisation de seringue

Pour aider à éviter la contamination et l'infection possible, suivez ces instructions exactement.

Les seringues de plastique disponibles et les aiguilles devraient être utilisées seulement une fois et débarrassées ensuite dans une manière responsable. Les AIGUILLES ET LES SERINGUES NE DOIVENT PAS ÊTRE PARTAGÉES.

Les seringues de verre réutilisables et les aiguilles doivent être stérilisées avant chaque injection. Suivez les directions de paquet fournies votre seringue. Sont ci-dessous décrit 2 méthodes pour la stérilisation.

Bouillonnement

  1. La seringue mise, la ventouse et l'aiguille dans la passoire, place dans la casserole et la couverture avec l'eau. Furoncle depuis 5 minutes.

  2. Enlevez des articles de l'eau. Quand ils ont refroidit, insèrent la ventouse dans le baril et attachent l'aiguille à la seringue avec un tortillon léger.

  3. Poussez la ventouse dans et plusieurs fois jusqu'à ce que l'eau soit complètement enlevée.

Alcool d'Isopropyl

Si on ne peut pas faire bouillir la seringue, la ventouse et l'aiguille, comme quand vous voyagez, ils peuvent être stérilisés par l'immersion depuis au moins 5 minutes dans l'Alcool Isopropyl, 91 %. N'utilisez pas de baignade, de frottement, ou a ajouté une substance médicamenteuse à de l'alcool pour cette stérilisation. Si la seringue est stérilisée avec l'alcool, cela doit être absolument sec avant l'utilisation.

Le fait de préparer la Dose

  1. Lavez vos mains.

  2. Inspectez l'insuline. Humulin R (U–500) devrait sembler clair et incolore. N'utilisez pas Humulin R (U–500) s'il semble nuageux, épaissi, ou légèrement colorié ou si les particules fermes sont visibles.

  3. En utilisant une nouvelle bouteille, basculez de la casquette protectrice de plastique, mais n'enlevez pas le bouchon. En utilisant une nouvelle bouteille, essuyez le haut de la bouteille avec un tampon d'alcool.

  4. Tirez de l'air dans la seringue égale à votre dose d'insuline. Mettez l'aiguille par le haut de caoutchouc de la bouteille d'insuline et injectez l'air dans la bouteille.

  5. Basculez la bouteille et la seringue. Tenez la bouteille et la seringue fermement dans une main.

  6. En s'assurant le bout de l'aiguille est dans l'insuline, retirez la dose correcte d'insuline dans la seringue.

  7. Avant d'enlever l'aiguille de la bouteille, vérifiez votre seringue pour les bulles d'air qui y réduisent la quantité d'insuline. Si les bulles sont présentes, tiennent la seringue directement en haut et tapent son côté jusqu'au flotteur de bulles au haut. Montrez-les avec la ventouse et retirez la dose correcte.

  8. Enlevez l'aiguille de la bouteille et posez la seringue pour que l'aiguille ne touche rien.

Injection

Dès que vous avez choisi un site d'injection, nettoyez la peau avec l'alcool où l'injection doit être faite. Stabilisez la peau en l'étendant ou en pinçant en haut une grande région. Insérez l'aiguille comme instruit par votre docteur. Poussez la ventouse dans autant qu'il ira. Retirez l'aiguille et appliquez la pression douce sur le site d'injection depuis plusieurs secondes. Ne vous frottez pas la région. Pour éviter le dommage de tissu, donnez l'injection suivante sur un site au moins 1/2 le pouce du site précédent.

DOSAGE

Votre docteur vous a répété que l'insuline utiliser, combien et quand et combien de fois l'injecter. Puisque le cas de chaque patient de diabète est différent, ce programme a été individualisé pour vous.

Votre dose d'insuline ordinaire peut être affectée par les changements dans votre nourriture, activité, ou horaire de travail. Suivez soigneusement les instructions de votre docteur de tenir compte de ces changements. D'autres choses qui peuvent affecter votre dose d'insuline sont :

Maladie

La maladie, surtout avec la nausée et le vomissement, peut faire vos exigences d'insuline changer. Même si vous ne mangez pas, vous exigerez encore l'insuline. Vous et votre docteur devriez établir un plan de jour malade pour vous d'utiliser en cas de la maladie. Quand vous êtes malades, évaluez votre glucose de glucose/urine de sang et ketones fréquemment et appelez votre docteur comme instruit.

Grossesse

Le bon contrôle de diabète est surtout important pour vous et votre bébé à venir. La grossesse peut rendre la gestion de votre diabète plus difficile. Si vous projetez d'avoir un bébé, êtes enceintes, ou soignez un bébé, consultez votre docteur.

Médication

Les exigences d'insuline peuvent être augmentées si vous prenez d'autres médicaments avec l'activité de levée du glucose du sang, tels que les contraceptifs oraux, corticosteroids, ou la thérapie de remplacement de thyroïde. Les exigences d'insuline peuvent être réduites en présence des médicaments qui baissent du glucose de sang ou affectent comment votre corps répond à l'insuline, telle que les agents antidiabétiques oraux, salicylates (par exemple, l'aspirine), sulfa les antibiotiques, l'alcool, de certains antidépresseurs et un rein et les médecines de tension. Votre Professionnel de Soins de santé peut être conscient d'autres médications qui peuvent affecter votre contrôle de diabète. Donc, discutez toujours n'importe quelles médications que vous prenez avec votre docteur.

Exercice

L'exercice peut baisser le besoin de votre corps pour l'insuline pendant et pour quelque temps après l'activité. L'exercice peut accélérer aussi l'effet d'une dose d'insuline, surtout si l'exercice implique la région de site d'injection (par exemple, la jambe ne devrait pas être utilisée pour l'injection juste avant de courir). Discutez avec votre docteur comment vous devriez régler votre régime pour loger l'exercice.

Voyage

Les personnes voyageant à travers plus de 2 fuseaux horaires devraient consulter leur docteur concernant les adaptations dans leur programme d'insuline.

PROBLÈMES COMMUNS DE DIABÈTE

L'hypoglycémie (la Glycémie Basse)

L'hypoglycémie (trop peu de glucose dans le sang) est un des événements défavorables les plus fréquents connus par les utilisateurs d'insuline. Il peut être provoqué par :

  1. Les disparus ou retarder des repas.

  2. Prise de trop d'insuline.

  3. Faire de l'exercice ou le travail de plus qu'ordinaire.

  4. Une infection ou une maladie (surtout avec la diarrhée ou vomissant).

  5. Un changement dans le besoin du corps pour l'insuline.

  6. Les maladies de la glande surrénale, la pituitaire, ou la thyroïde, ou la progression de maladie de foie ou de rein.

  7. Les actions réciproques avec de certains médicaments, tels que les agents antidiabétiques oraux, salicylates (par exemple, l'aspirine), sulfa les antibiotiques, de certains antidépresseurs et un rein et les médecines de tension.

  8. Consommation de boissons alcoolisées.

Les symptômes de légers pour modérer l'hypoglycémie peuvent se produire subitement et peuvent inclure :

  • le fait de suer

  • somnolence

  • vertige

  • dérangements de sommeil

  • palpitation

  • inquiétude

  • tremblement

  • vision floue

  • faim

  • discours marmonné

  • agitation

  • humeur dépressive

  • en picotant dans les mains, les pieds, les lèvres, ou la langue

  • irritabilité

  • étourdissement

  • comportement anormal

  • l'incapacité de se concentrer

  • mouvement instable

  • mal de tête

  • changements de personnalité

Les signes d'hypoglycémie sévère peuvent inclure :

  • désorientation

  • saisies

  • inconscience

  • mort

Donc, il est important que l'assistance soit obtenue immédiatement.

Les symptômes d'alerte rapide d'hypoglycémie peuvent être différents ou moins prononcés sous de certaines conditions, tels que la longue durée de diabète, maladie de nerf diabétique, les médications telles que les bêta-bloquants, le changement dans les préparations d'insuline, ou le contrôle intensifié (3 ou plus injections d'insuline par jour) du diabète.

Quelques patients qui ont connu des réactions hypoglycemic après le transfert de l'insuline de source de l'animal à l'insuline humaine ont dit que les symptômes d'alerte rapide d'hypoglycémie étaient moins prononcés ou différents des connus avec leur insuline précédente.

Sans reconnaissance de symptômes d'alerte rapide, vous ne pouvez pas être capables de prendre des mesures pour éviter l'hypoglycémie plus sérieuse. Soyez alertes pour tous les types différents de symptômes qui peuvent indiquer l'hypoglycémie. Les patients qui connaissent l'hypoglycémie sans symptômes d'alerte rapide devraient contrôler leur glucose de sang fréquemment, surtout avant les activités telles que la conduite. Si le glucose de sang est au-dessous de votre glucose de jeûne normal, vous devriez considérer que le fait de manger ou le fait de boire des aliments contenant le sucre traite votre hypoglycémie.

Léger pour modérer l'hypoglycémie peut être traité en mangeant des aliments ou en prenant des boissons qui contiennent du sucre. Les patients devraient toujours porter une source rapide de sucre, tel que les menthes de bonbon ou les comprimés de glucose. L'hypoglycémie plus sévère peut exiger l'assistance d'une autre personne. Les patients qui sont incapables de prendre du sucre oralement ou qui ignorent exigent une injection de glucagon ou devraient être traités avec l'administration intraveineuse de glucose à une facilité médicale.

L'hypoglycémie en utilisant Humulin R (U–500) peut être prolongée et sévère. Tous les épisodes hypoglycemic devraient être annoncés à votre docteur.

Vous devriez apprendre à reconnaître vos propres symptômes d'hypoglycémie. Si vous êtes incertains de ces symptômes, vous devriez contrôler votre glucose de sang fréquemment pour vous aider à apprendre à reconnaître les symptômes que vous connaissez avec l'hypoglycémie.

Si vous avez des épisodes fréquents d'hypoglycémie ou connaissez la difficulté de reconnaître les symptômes, vous devriez consulter votre docteur pour discuter des changements possibles dans la thérapie, les plans de repas, et/ou les programmes d'exercice pour vous aider à éviter l'hypoglycémie.

L'hyperglycémie et le Diabétique Ketoacidosis (DKA)

L'hyperglycémie (trop de glucose dans le sang) peut se développer si votre corps a trop peu d'insuline. L'hyperglycémie peut être provoquée par :

  1. Le fait d'omettre votre insuline ou la prise moins que le docteur ont prescrit.

  2. Le fait de manger de façon significative plus que votre plan de repas suggère.

  3. En développant une fièvre, une infection, ou d'autre situation stressante significative.

Dans les patients avec le type 1 ou le diabète dépendant de l'insuline, l'hyperglycémie prolongée peut avoir pour résultat DKA. Les premiers symptômes de DKA avancent d'habitude progressivement, pour la durée des heures ou des jours et incluent un sentiment assoupi, un visage rouge, une soif, une perte d'appétit et une odeur fruitée sur l'haleine. Avec DKA, les analyses d'urine montrent de grandes quantités de glucose et de ketones. La lourde respiration et un pouls rapide sont des symptômes plus sévères. Si non corrigé, l'hyperglycémie prolongée ou DKA peuvent mener à la nausée, le vomissement, la déshydratation, la perte de conscience ou de mort. Donc, il est important que vous obtenez l'assistance médicale immédiatement.

Lipodystrophy

Rarement, l'administration d'insuline peut avoir pour résultat sous-cutanément lipoatrophy (la dépression dans la peau) ou lipohypertrophy (l'agrandissement ou l'épaississement de tissu). Si vous remarquez n'importe laquelle de ces conditions, consultez votre docteur. Un changement dans votre technique d'injection peut aider à soulager le problème.

Allergie à l'Insuline

L'Allergie locale — les Patients connaissent de temps en temps la rougeur, l'enflure et la démangeaison sur le site d'injection d'insuline. Cette condition, appelée l'allergie locale, nettoie d'habitude dans quelques jours à quelques semaines. Dans quelques cas, cette condition peut être rattachée aux facteurs autre que l'insuline, tels que les irritants dans la peau l'agent nettoyant ou la pauvre technique d'injection. Si vous avez des réactions locales, contactez votre docteur.

L'Allergie systémique — Moins commun, mais potentiellement plus sérieux, est l'allergie généralisée à l'insuline, qui peut provoquer des rougeurs sur le corps entier, l'essoufflement, la respiration asthmatique, la réduction de la tension, le pouls rapide, ou le fait de suer. Les cas graves d'allergie généralisée peuvent être la menace de vie. Si vous croyez que vous avez une réaction allergique généralisée à l'insuline, informez un docteur immédiatement.

RENSEIGNEMENTS SUPPLÉMENTAIRES

Les renseignements supplémentaires sur le diabète peuvent être obtenus de votre éducateur de diabète.

LES PRONOSTICS DE DIABÈTE sont un magazine conçu surtout aux gens avec le diabète et leurs familles. C'est disponible par l'abonnement de l'Association de Diabète américaine (ADA), la boîte postale 363, Mt. Morris, Illinois 61054-0363, 1800 le DIABÈTE (1-800-342-2383).

Une autre publication, le COMPTE À REBOURS, est disponible de la Fondation de Recherche de Diabète Juvénile internationale (JDRFI), 120 Wall Street le 19ème Plancher, New York, New York 10005, 1-800-533-CURE (1–800–533–2873).

Les renseignements supplémentaires sur Humulin peuvent être obtenus en appelant Le Centre de Lilly Answers à 1-800-LillyRx (1-800-545-5979).


Renseignements patients révisés le 10 septembre 2007

Eli Lilly et Compagnie, Indianapolis, Indiana 46285, les Etats-Unis

PAPA 3053 AMPÈRES

LE CARTON DE PAQUET – HUMULIN R U-500 la Fiole 20 millilitres 1ct
Lilly
NDC 0002-8501-01
20 millilitres
SALUT 500
(Concentré)
U-500
Humulin ® R
RÉGULIER
injection d'humain d'insuline, USP
(rDNA l'origine)
Rx
500 unités par millilitre
L'avertissement haut de la Puissance Pas Pour l'Utilisation Ordinaire
Rx seulement

La fiole 20 millilitres 1ct

HUMULIN  R U-500
humain d'insuline  injection, solution
Renseignements de produit
Type de produitMÉDICAMENT D'ORDONNANCE HUMAINCode de produit de NDC (Source)0002-8501
Route d'administrationSOUS-CUTANÉProgramme de DEA    
Ingrédient Actif / Moitié Active
Nom d'ingrédientBase de ForceForce
L'humain d'insuline (L'humain d'insuline) Humain d'insuline500 [iU] à 1 millilitre
Ingrédients inactifs
Nom d'ingrédientForce
Glycérine16 mgs à 1 millilitre
Metacresol2.5 mg à 1 millilitre
Zinc0.085 mgs à 1 millilitre
Eau 
Acide chlorhydrique 
Hydroxyde de sodium 
Caractéristiques de produit
Couleur    Score    
FormeGrandeur
GoûtCode d'empreinte
Contient    
Emballage
#NDCDescription de paquetEmballage de multiniveau
10002-8501-011 FIOLE Dans 1 CARTONcontient une FIOLE
120 millilitres Dans 1 FIOLECe paquet est contenu dans le CARTON (0002-8501-01)

Marketing des renseignements
Marketing de la CatégorieCitation de Monographie ou de Nombre d'applicationMarketing de la Date de DébutMarketing de la Date de Fin
NDANDA01878006/01/1997

L'étiqueteur - Eli Lilly et Compagnie (006421325)
Établissement
NomAdresseID/FEIOpérations
Eli Lilly et Compagnie006421325LA FABRICATION D'API, LA FABRICATION, L'ANALYSE
Établissement
NomAdresseID/FEIOpérations
Covance Laboratories, Inc.006453670ANALYSE
Révisé : 11/2010Eli Lilly et Compagnie